许多住院患者因病情、医疗需要,常需要在体内留置多种管道,起到引流、支撑、营养输注、促进伤口愈合、减少并发症、减轻患者痛苦、促进健康恢复等重要作用。
但是管道滑脱会引起严重的不良反应和后果,因此预防管道滑脱对改善患者的预后、降低医疗纠纷发生率、提高患者满意度、减少不良事件的发生都有着积极的作用。
而管道的二次固定可以有效地减少脱管的发生,对预防患者脱管起到积极的作用,具有重要的临床意义。因此,笔者运用工型固定法和高举平台法相结合的方法设计了“安心贴”,经过改良应用后,取得明显效果,现汇报如下。
1、定位:护士选取固定导管的合适位置,若皮肤油脂分泌旺盛,先用酒精清洁待干,范围超过6cm×7cm。
2、粘贴:(1)小心撕开胶带背面中间部分,胶带有弹性可拉长,避免胶带粘在一起,高举平台法粘贴导管;(2)撕开剩余部分胶带,粘贴在定位处,剪开的部分交叉固定。
1、留置针固定(小号安心贴专用):完全露出输液接头,方便操作。因留置针留置时间有限,可用小号导管固定贴直接粘贴于皮肤上。
小号安心贴2.5cm×10cm,裁剪方式同使用3M宜拉胶带制作安心贴方法相似,正中留取4cm活口。见图3。